Selbstauskunft Selbstauskunft für die Vermittlung eines Hundes oder einer Katze Vorname* Name* Geburtsdatum* E-Mail-Adresse* Straße/Hausnummer* PLZ/Ort* Telefon* Um welche Art geht es?* Um welche Art geht es?* Hund Katze Name des Tieres* Wohnsituation* Wohnsituation* Haus Wohnung Miete/Eigentum* Miete/Eigentum* Miete Eigentum Wohnfläche in m²* Wenn Miete, liegt die Genehmigung zur Tierhaltung des Vermieters vor? Wenn Miete, liegt die Genehmigung zur Tierhaltung des Vermieters vor? Ja Nein Garten vorhanden? Garten vorhanden? Ja Nein Leben Kinder im Haushalt?* Leben Kinder im Haushalt?* Ja Nein Alter der Kinder, zb. (4,7,12,...) Leben weitere Tiere im Haushalt?* Leben weitere Tiere im Haushalt?* Ja Nein Wenn Ja, Anzahl, Art und Alter der im Haushalt lebenden Tiere Haben Sie bereits Erfahrung mit Hunden bzw. Katzen?* Haben Sie bereits Erfahrung mit Hunden bzw. Katzen?* Ja Nein Wieviele stunden wäre das Tiere täglich alleine? Ihre Nachricht Versicherung über Korrektheit der Daten* Versicherung über Korrektheit der Daten* Ich bestätige, dass alle Angaben der Richtigkeit entsprechen und bin mir bewusst, dass vorsätzlich falsche Angaben zu rechtlichen Konsequenzen führen können. Ich erkläre mich einverstanden, dass meine Daten zwecks Vorkontrolle an Mitarbeiter*innen und Tierschutzinspektorinnen und -inspektoren weitergegeben werden. Datenschutz* Datenschutz* Ich erkläre mich einverstanden, dass vorstehende persönliche Daten unter Beachtung der Vorschriften der DSGVO mittels EDV verarbeitet und gespeichert werden. Zur Datenschutzerklärung Senden